事件背景：
2025年5月17日，中國國家話劇院著名演員朱媛媛因卵巢癌去世，年僅51歲。其丈夫辛柏青于5月21日發(fā)布訃告，引發(fā)公眾廣泛關(guān)注。朱媛媛自2020年確診卵巢癌后，帶病堅(jiān)持工作至生命最后階段，今年4月仍在為電視劇配音，5月病情急劇惡化離世。她的離世迅速登上熱搜，網(wǎng)友既痛惜其才華，引發(fā)公眾對婦科腫瘤的關(guān)注。卵巢癌被稱為“婦癌之王”，發(fā)病率雖低于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌，但死亡率居?jì)D科腫瘤首位（國家癌癥中心2024年數(shù)據(jù)：年新發(fā)6.1萬例，死亡3.2萬例）。
生存率兩極分化：
早期（Ⅰ期）：腫瘤局限卵巢，五年生存率達(dá)90%；
晚期（Ⅲ期）：腹腔轉(zhuǎn)移伴腹水，五年生存率30%-40%；
終末期（Ⅳ期）：肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，五年生存率不足10%。
約2/3患者確診時已晚期，82%晚期患者治療后復(fù)發(fā)。

二、卵巢癌的“沉默殺手”特質(zhì)
解剖位置隱匿：
卵巢位于盆腔深部，早期腫瘤體積�。ǔ＃�2cm），難以通過常規(guī)體檢（如B超）發(fā)現(xiàn)。

癥狀非特異性：
腹脹、腹痛、消化不良（易誤診為胃腸疾�。�；
尿頻、便秘（腫瘤壓迫盆腔臟器）；
晚期出現(xiàn)腹水、消瘦、惡病質(zhì)。

篩查手段匱乏：
無有效早篩工具：CA125特異性低（僅50%Ⅰ期患者升高）；
影像學(xué)局限：B超對早期病變敏感性不足，CT/MRI多用于分期。

三、高危人群與預(yù)防策略
遺傳因素：
BRCA1/2基因突變：攜帶者終生卵巢癌風(fēng)險達(dá)40%-60%（普通人群1.3%）；
林奇綜合征：與子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌共存的遺傳性腫瘤綜合征。
預(yù)防性干預(yù)：
輸卵管切除：研究顯示可降低40%卵巢癌風(fēng)險（輸卵管是部分卵巢癌起源）；
藥物預(yù)防：口服避孕藥（≥5年）降低50%風(fēng)險；
基因檢測：建議有家族史者（尤其乳腺癌、卵巢癌）進(jìn)行BRCA檢測。
專家建議：
高危人群管理：生育后考慮預(yù)防性附件切除；
定期監(jiān)測：每6個月陰道超聲+CA125（雖不完美，但為現(xiàn)行最佳方案）。

四、個人啟示：健康與事業(yè)的博弈
健康優(yōu)先的警示
身體信號不可忽視：腹脹、腹痛等非特異性癥狀需及時排查，尤其高危人群（家族史、未生育女性）。
工作與療愈的平衡：化療期間劇組生活（熬夜、盒飯）可能削弱免疫力，加速病情進(jìn)展。
社會觀念的反思
行業(yè)壓力：演員職業(yè)特殊性導(dǎo)致“輕傷不下火線”文化盛行，需倡導(dǎo)人性化工作制度。
公眾認(rèn)知：強(qiáng)化癌癥早篩宣傳，破除“帶病敬業(yè)”的英雄化敘事，倡導(dǎo)科學(xué)抗癌。

五、結(jié)語
朱媛媛的離世敲響了卵巢癌防治的警鐘。面對這一“沉默殺手”，需構(gòu)建“高危預(yù)警-基因干預(yù)-精準(zhǔn)治療”的全鏈條防線。公眾需提高對腹脹、腹痛等癥狀的敏感性，高危人群應(yīng)主動基因檢測并參與臨床試驗(yàn)。唯有科學(xué)認(rèn)知、早期行動，方能改寫卵巢癌的“致命劇本”。
 

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